Je známou pravdou, že se na výletních lodích snadno šíří gastrointestinální infekce, jako je norovirus či E. coli, případně respirační infekce, jak tomu bylo na počátku pandemie covidu. Ovšem slyšet o prvním ohnisku hantaviru na výletní lodi bylo znepokojivé i pro odborníky.

Zdá se, že nebezpečí bylo prozatím zažehnáno. Máme se bát nové pandemie?.

Hantavirus patří do čeledi Hantaviridae a je přenášen hlodavci. Zvířata jsou nositeli viru, aniž by onemocněla, a poté jej vylučují močí, trusem a slinami. Pokud jsou tyto sekrety rozvířeny, může se virus přeměnit v aerosolizované částice, které může člověk vdechnout.

Existuje více než 40 druhů hantavirů, z nichž většina se na člověka nepřenáší, až na virus Andes (Orthohantavirus andesense), kterým se letos na jaře nakazili pasažéři výletní lodi MV Hondius.

Za vším hledej hlodavce

Prvním nakaženým byl 70letý muž z Nizozemska, který před plavbou strávil spolu se svojí manželkou několik měsíců cestováním po Argentině a Chile. V tamní divoké přírodě se dostal do kontaktu s infikovaným trusem, močí nebo slinami křečka ocasatého (Oligoryzomys longicaudatus), který je přirozeným rezervoárem viru Andes.

Když se muž 1. dubna nalodil v argentinské Ushuaii na palubu lodi, nacházel se již v inkubační době nemoci, ač se cítil zcela zdráv.

Příznaky se u něj objevily 6. dubna, kdy začal trpět vysokou horečkou, silnými bolestmi hlavy a svalů, žaludečními obtížemi a průjmem. Posléze se ještě zhoršily, když virus napadl jeho plíce, a muž na palubě dne 11. dubna zemřel.

Dne 24. dubna bylo jeho tělo vyloženo na odlehlém ostrově Svatá Helena, kde vystoupila i jeho manželka a dalších asi 30 lidí. Žena bohužel cestou domů na letišti v Johannesburgu zkolabovala a zemřela. Další obětí byl jiný pasažér lodi, převezený také do nemocnice v Johannesburgu.

Hantavirus na výletní lodi

Když jihoafričtí lékaři viděli dva těžké případy selhání plic u lidí z jedné výletní lodi, pojali podezření a odeslali vzorky krve obou do laboratoře jihoafrického Národního institutu pro přenosné nemoci (NICD).

Byla v nich potvrzena přítomnost hantavirové RNA, kmen Andes. Dne 10. května proto zakotvila loď na Tenerife, kde prošli cestující přísným screeningem a testováním. Ti, kteří vykazovali příznaky nemoci, byli izolováni, ostatní speciálními lety přepraveni domů, kde měli setrvat v karanténě. Celkem se hantavirem nakazilo 13 cestujících.

Proč se nákaza virem Andes šíří z člověka na člověka, zatímco nákazy jinými druhy hantaviru ne, zůstává otevřenou otázkou. Jeden směr výzkumu naznačuje, že virus Andes může být jedinečně rezistentní vůči antivirovým složkám lidských slin, které zřejmě neutralizují jiné druhy dříve, než se mohou rozšířit.

Na rozdíl od spalniček a covidu, které se mohou šířit viry přetrvávajícími ve vzduchu poté, co nakažená osoba opustí místnost, se naštěstí virus Andes šíří pouze blízkým kontaktem.

Nákaza možná jen blízkým kontaktem

„Když máte lidi, kteří spí ve stejné posteli, sexuální partnery nebo lidi, kteří sdílejí jídlo, virus se může přenášet tímto způsobem. Ale nepřenáší se na velké skupiny lidí,“ říká Steven Bradfute, imunolog a výzkumník hantavirů z Centra zdravotnických věd Univerzity v Novém Mexiku.

Možné důsledky přenosu nákazy ilustrovala epidemie v Argentině mezi roky 2018 a 2019. Poté, co se jedna osoba nakazila od hlodavce, tři lidé, kteří seděli poblíž ní na narozeninové oslavě, se následně zúčastnili společenských akcí s velkým počtem lidí, což nakonec vedlo k 34 nakaženým a 11 úmrtím.

Nicméně pandemie podle odborníků zatím rozhodně nehrozí. Maria Van Kerkhove, vedoucí oddělení pro připravenost a prevenci epidemií a pandemií Světové zdravotnické organizace, uvedla, že riziko viru pro širokou veřejnost je nízké.

S tím souhlasí i Bradfute, když říká: „Přenáší se poměrně špatně, takže i když jsou to nebezpečné viry, nejsou příliš rozšířené.“ Konkrétně v Novém Mexiku je nakažena přibližně čtvrtina náhodně testovaných hlodavců, ale stát stále každoročně zaznamenává jen hrstku případů nákazy hantavirem u lidí.

Zdroje: National Geographic