Vysoký krevní tlak může mít řadu příčin, jednou z nich je i tak zvaný Connův syndrom, spočívající v zadržování nadměrného množství soli v těle. A právě na tuto zdravotní komplikaci cílí nová léčba, vyvinutá lékaři v Londýně a Cambridgi, označovaná jako TTT, díky které by mohlo dojít ke zmírnění či úplnému vymizení vysokého krevního tlaku u pacientů s tímto syndromem..

Connův syndrom neboli primární hyperaldosteronismus je důsledkem onemocnění nadledvin. Nadledviny jsou párový orgán nacházející se nad ledvinami, který sehrává důležitou roli při produkci celé řady hormonů, především adrenalinu, kortizolu, aldosteronu a pohlavních hormonů.

Zatímco první dva má velký vliv na metabolismus a imunitu organismu, kdy člověku umožňují překonat vysoce stresové situace, aldosteron má vliv na ledviny a cévy, snižuje ztráty sodíku do moči. Jeho produkci řídí ledviny.

Connův syndrom ohrožuje ledviny i srdce

U lidí s Connovým syndromem se vytvoří uzliny na jedné nebo obou nadledvinách. Ty následně produkují nadměrné množství aldosteronu, což vede k zadržování velkého množství soli v těle, místo toho, aby ji ledviny odplavovaly.

Zadržená sůl pak vede k rozvoji vysokého krevního tlaku neboli hypertenze. Postižený tak může mít tlak až 200/130 místo zdravé úrovně 120/80, což u něj zvyšuje pravděpodobnost srdečního selhání. Vysoký krevní tlak se mimo jiné projevuje bolestí hlavy, únavou a krvácením z nosu. Někteří pacienti navíc nereagují dobře na standardní léky na krevní tlak.

Lékaři z univerzit v Londýně a Cambridgi proto vyvinuli inovativní léčbu, která se nazývá cílená termální terapie (TTT) či endoskopická ultrazvukem řízená radiofrekvenční ablace. Spočívá v krátkých pulsech intenzivního tepla z jehly, které vedou ke zničení uzlin na nadledvinách.

Profesor Morris Brown, který se zabývá léčbou endokrinní hypertenze na Queen Mary University of London (QMUL), k tomu říká: „O primárním aldosteronismu víme 70 let, ale na tom, jak jej zvládáme, se za 30 let nic nezměnilo.

Až nyní jsme schopni nahradit vyříznutí celého orgánu kvůli uzlíku velikosti nehtu novou, méně invazivní metodou, a výrazně tak zlepšit životy lidí, kteří mají z tohoto konkrétního důvodu vysoký krevní tlak.“.

Pacientům po zákroku klesá krevní tlak

Lékaři zveřejnili závěry své studie, provedené na 28 pacientech, ve vědeckém časopise The Lancet minulý měsíc. Čtyři pacienti mohli po absolvování TTT terapie zcela vysadit léky na vysoký krevní tlak, dalším 12 se krevní tlak výrazně upravil, takže mohli snížit příjem léků na polovinu.

U tří čtvrtin pacientů pak došlo k zastavení nadměrné produkce aldosteronu. „Tento postup by mohl potenciálně změnit život jednomu z 20 lidí s vysokým krevním tlakem snížením rizika mrtvice, srdečního infarktu a srdečních arytmií.

Cítí se lépe, mají více energie, jsou méně depresivní a dosahují normálního krevního tlaku, aniž by museli každý den brát léky nebo podstupovat operaci,“ dodává Brown.

Na vývoji metody TTT se podíleli odborníci z Queen Mary University of London, Barts, University College London Hospitals Trust NHS, Cambridge University a Addenbrooke’s Hospital v Cambridge. Nyní probíhá studie na dalších 110 pacientech, aby se přinos této nové metody ověřil.

Doktorka Pauline Swiftová, předsedkyně Blood Pressure UK, uvedla, že tato minimálně invazivní technika se zdá být bezpečná a účinná. „Existuje potenciálně mnoho jedinců žijících s vysokým krevním tlakem, kteří mohou mít prospěch z této nové léčby,“ domnívá se.

Zdroj: The Guardian