Srdeční infarkt? Čas je rozhodující!

Bolest na hrudi, žaludeční nevolnost, pocit nedostatku vzduchu či slabost. To jsou ty nejčastější příznaky obávaného infarktu, který u nás rok co rok postihuje desetitisíce lidí. Srdeční infarkt neboli infarkt myokardu lze zjednodušeně definovat jako úmrtí části srdečních buněk, vzniklé na základě náhlého uzávěru nebo výrazného zúžení věnčité (koronární) tepny, která zásobuje příslušnou oblast srdce.

Typickými příznaky infarktu myokardu jsou bolest za hrudní kostí, leckdy i svírání a tlak. Tyto příznaky se šíří do krku, mandlí, případně i do levé horní části ruky. Typické je, že bolest vznikne náhle a trvá nepřerušovaně pět, deset i více minut.

Nemocný se může bez zjevné příčiny potit, být dušný, mívá pocit nedostatku vzduchu. Jsou ale i pacienti, u nichž infarktová bolest vypadá jinak, a dokonce se může stát, že infarkt proběhne bez jakýchkoliv příznaků – odhaduje se, že takto nepovšimnuta zůstává každá desátá srdeční příhoda.

Jak je to se sekundární prevencí?

Srdeční infarkt se může kdykoliv opakovat. I několikrát za život. Statistiky dokládají, že přibližně každý čtvrtý pacient po prvním infarktu dostane druhý srdeční infarkt. V klinických studiích na souboru tisíců nemocných s infarktem byly zjištěny tzv.

rizikové faktory, které ke vzniku infarktu přispívají. Patří mezi ně faktory ovlivnitelné jako jsou kouření, vysoká hladina cholesterolu v krvi, vysoký krevní tlak, extrémní obezita, cukrovka, nedostatečná pohybová aktivita, nadměrná konzumace alkoholu, psychický stres, i ty neovlivnitelné jako je mužské pohlaví, vyšší věk nebo dědičné dispozice.

Cílem sekundární prevence je eliminace nebo minimalizace ovlivnitelných rizikových faktorů u každého pacienta po infarktu. Na základě rozsáhlého výzkumu jsou dnes doporučovány farmakologické i nefarmakologické postupy sekundární prevence, u nichž bylo prokázáno, že zlepšují další prognózu nemocného po infarktu – snižují zhoršení aterosklerózy (kornatění tepen), zmenšují pravděpodobnost další srdeční příhody a prodlužují život.

Nemocný po akutním infarktu myokardu je v České republice nejčastěji ošetřen primární angioplastikou (rychlé zprůchodnění koronární tepny prostřednictvím katétrů) se zavedením stentu do postižené koronární tepny.

Při propuštění z nemocnice si pacient odnáší doporučení ohledně změny životního stylu, je poučen o dietních opatřeních, možnostech rehabilitačních programů a má správně nastavenou farmakoterapii.

Jak se z toho dostat?

Prodělat srdeční infarkt znamená dlouhodobě, či dokonce doživotně užívat léky. Farmakologická léčba v rámci sekundární prevence po infarktu je obvykle zahajována a nastavována ještě v průběhu hospitalizace.

Předepsané léky je třeba užívat pravidelně a dodržovat jejich dávkování. Rozdělit je můžeme do následujících čtyř skupin:

Protidestičkové léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, působí na krevní destičky a to tak, že zabraňují jejich shlukování. Moderní protidestičkové léky jsou účinnější a doporučené odbornými společnostmi.

V poslední době došlo k zásadní změně v léčbě infarktu myokardu. Nově je lékaři indikován prostidestičkový lék, který se užívá dlouhodobě, a díky němuž kleslo úmrtí pacientů o 29 %.

ACE inhibitory, které zabraňují srdečnímu selhání, kdy srdce není samo schopno dostatečně přečerpávat krev.

Betablokátory, které upravují srdeční činnost, snižují krevní tlak, přispívají ke snížení rizika náhlé smrti.

Statiny, které snižují hladinu tuků (cholesterolu) v krvi a zabraňující kornatění věnčitých tepen (ateroskleróze).

Pozor na rizikové faktory aneb Doporučený životní styl

Mezi nejdůležitější nefarmakologická doporučení patří zanechání kouření. Vztah mezi kouřením a komplikacemi u pacientů s nemocemi srdce byl jasně prokázán. Úmrtnost nemocných, kteří po infarktu pokračují v kouření, je jednoznačně vyšší nežli u těch, kteří kouřit přestali.

Dalším doporučením bývá často snížení tělesné hmotnosti a dietní opatření. Nemocní s nadváhou a obezitou nají zvýšené riziko infarktu myokardu. Optimalizace tělesné hmotnosti příznivě ovlivňuje i ostatní rizikové faktory rozvoje aterosklerózy, jako jsou krevní tlak, hladina glykemie i hodnoty krevních lipidů.

V rámci rekonvalescence by mělo dojít i k postupnému zvýšení tělesné zátěže. Po propuštění z nemocnice pacient buď podstupuje nemocniční řízený program, individuální domácí trénink nebo lázeňskou léčbu.

Všechny tyto metody vedou ke zlepšení funkce kardiovaskulárního systému a představují důležitý krok k plnohodnotnému životu. Nejčastějšími doporučovanými aktivitami jsou chůze, jízda na rotopedu, plavání a běh.

Jen pokud pacient dodržuje všechny předepsané postupy, může minimalizovat riziko další srdeční příhody…

Publikováno:
Další články autora
Právě v prodeji
Tip redakce

Související články

COVID-19: Dalo se pandemii vyhnout?

COVID-19: Dalo se pandemii vyhnout?

Britští vědci z univerzity v Southamptonu sestavili model znázorňující, o...
Při testech onemocnění COVID-19 na pražské Bulovce bude pomáhat robot

Při testech onemocnění COVID-19 na...

Laborantům Nemocnice Na Bulovce pomůže robotický pomocník s jemným...
Skryté nebezpečí

Skryté nebezpečí

Tuberkulóza, která tiše spí v těle, nehlásí se kašlem, pocením ani únavou,...
Chybějící pohyb prohlubuje deprese také u osob s roztroušenou sklerózou

Chybějící pohyb prohlubuje deprese...

Situace, kdy jdou zavřené tělocvičny, posilovny a bazény spolu se zákazem...
Netopýři i jiná zvířata se na trzích v Číně prodávají dál

Netopýři i jiná zvířata se na trzích v...

Byť je pravděpodobné, že nemoc COVID-19, která do značné míry paralyzovala svět, se...
Stále rozhoduje především rodné číslo ženy

Stále rozhoduje především rodné...

Česká republika patří k zemím, v nichž je léčba neplodnosti hrazena z veřejného...
Plicní ventilátory vznikají na koleně. Ale vznikají.

Plicní ventilátory vznikají na...

V Třebíči vzniká v těchto dnech prototyp nového plicního ventilátoru...
Slepá ulička frenologie aneb „Podle nosa nepoznáš kosa!“

Slepá ulička frenologie aneb „Podle...

Lze z tvaru lidské lebky či z detailů tváře vyčíst povahové vlastnosti,...
Koronavirová nákaza může ohrozit početí dítěte. Dlouhodobě však plodnost neovlivní

Koronavirová nákaza může ohrozit...

Internetem kolují vtipy, jak nucená karanténa rapidně zvýší počet...
Auta a respirátory: Ford je další, který pomáhá v boji s koronavirem

Auta a respirátory: Ford je další,...

Automobilka Ford spojuje síly s dalšími společnostmi a dává svoje výrobní i...

Nenechte si ujít další zajímavé články

Terry Duperraultová: Odvážná školačka přežije peklo a odhalí vraha!

Terry Duperraultová: Odvážná...

Idylická plavba se mění v noční můru, když se z kapitána...
8 nebezpečně vyhlížejících zvířat, která jsou ve skutečnosti neškodná

8 nebezpečně vyhlížejících zvířat,...

V přírodě můžete narazit na tvory, jež vypadají hrozivě a setkání s nimi...
Ničivé bombardování Říše spustí první ohnivé bouře dějin!

Ničivé bombardování Říše spustí...

Systematické nálety na desetitisícová města nebyly novinkou. Své už okusili...
Jak zvládat současnou krizi?

Jak zvládat současnou krizi?

Lidé po celém světě se momentálně cítí bezmocně a...
Zmrazení vlastních vajíček není „last minute“ řešení

Zmrazení vlastních vajíček není „last...

Termínem „social freezing“ se označuje metoda odběru a zmrazení vlastních pohlavních...
Dočasná krása: Mizející jezero u Tasmanova ledovce

Dočasná krása: Mizející jezero u...

Nebylo a zase nebude. Půvab vodní hladiny, ve které se fascinujícím...
Thomas Cook: Ze zapřisáhlého odpůrce alkoholu v otce moderního turismu

Thomas Cook: Ze zapřisáhlého...

Nejstarší cestovní kancelář Thomas Cook každoročně dopraví do všech koutů světa...
Který youtuber má nejdražší dům?

Který youtuber má nejdražší dům?

Youtubeři, díky své rostoucí popularitě na sociálních sítích, patří...
Boko Haram: Seznamte se s nejkrutějšími teroristy Afriky

Boko Haram: Seznamte se s...

Vystřílení nákupního centra, hotelu, únosy a znásilňování žen. To je jen zlomek...
Poznejte své IQ

Poznejte své IQ

V našem profesionálně sestaveném testu ihned zjistíte přesné výsledky a obdržíte certifikát.