Češi první na světě: Vracejí srdce do života

Světové prvenství získali počátkem letošního roku lékaři pražské Nemocnice Na Homolce. Jako první při léčbě těžkého srdečního infarktu použili speciální pulzní pumpu. Svou mezinárodní pověst poté znovu potvrdili, když zachránili životy při těžkém srdečním selhání, tedy v situaci, kdy poškozený srdeční sval už nedokáže přečerpat ani množství krve potřebné k zachování života.

Světové prvenství získali počátkem letošního roku lékaři pražské Nemocnice Na Homolce. Jako první při léčbě těžkého srdečního infarktu použili speciální pulzní pumpu. Svou mezinárodní pověst poté znovu potvrdili, když zachránili životy při těžkém srdečním selhání, tedy v situaci, kdy poškozený srdeční sval už nedokáže přečerpat ani množství krve potřebné k zachování života.

Při nelítostném zápasu se smrtí bojují o přežití postiženého přístrojem, který podporuje či dokonce nahrazuje funkci srdce – tzv. mechanickou oběhovou podporou.

Postiženého neřežou
„Tyto systémy pomáhají nemocnému po dobu hodin, dnů či týdnů udržovat krevní oběh a překlenout tak období k dalšímu zákroku, popřípadě i zákrok samotný,“ dozvědělo se 21. STOLETÍ od primáře Kardiologického oddělení Nemocnice Na Homolce (NMH), doc. MUDr. Petra Neužila, CSc., FESC.
Jak upřesnil, lékaři jeho oddělení se problematice systematicky věnují několik let. Použili již několik různých systémů mechanické podpory oběhu, které dosud pomohly čtyřicítce pacientů. Přitom se nezavádějí chirurgicky, ale pouze nejčastěji vpichem z třísla.

Jdou na vše vědecky
V rámci vlastní experimentální laboratoře pro srdeční elektrofyziologii (společné pracoviště NNH a Fyziologického ústavu 1. lékařské fakulty UK) se také přímo podílejí na vývoji některých z těchto systémů.
Vyvrcholením jejich úsilí bylo světové prvenství – úspěšné použití nové pulzatilní pumpy PulseCath pro léčbu nemocného, který se následkem rozsáhlého srdečního infarktu dostal do šokového stavu.
„Použitím nového systému jsme se vyhnuli operaci srdce při otevřeném hrudníku, která by pro těžce nemocného znamenala výrazně větší ohrožení života než nyní provedený zákrok,“ upřesnil primář doc. MUDr. Petr Neužil, CSc.
Upozornil, že výhoda pumpy je také v tom, že na rozdíl od jiných systémů pracuje v souladu s pulzem nemocného. „To znamená, že je šetrnější ke krevnímu oběhu a krevním elementům, jako jsou například červené krvinky a krevní destičky,“ uvedl.

Základem byla kanyla
Jak pracuje zařízení PulseCath? Nasávací konec kanyly se umisťuje do  levé srdeční komory a dvoucestný ventil do oblasti srdečnice – aorty. Na druhý konec katétru (cévky) se připojí membránová pumpa, která je uložena na hrudníku pacienta a napojena na řídicí jednotku (kontrapulzační přístroj). Do diskového rezervoáru s membránou se aktivně nasává krev z levé komory srdeční a pak se stejně aktivně vypuzuje do oběhu, čímž podporuje činnost srdce. Normální objem přečerpané krve u člověka v klidu je asi pět litrů krve za minutu, tento systém přečerpá celkem tři litry.

Každá sekunda je drahá
Mechanické srdeční podpory představují jednu z nejrychleji se rozvíjejících oblastí v akutní kardiologii. K jejich rozvoji přispěl rozmach intervenční kardiologie, která využívá katetrizačních, minimálně invazivních metod ke zprůchodnění zúžených věnčitých tepen na srdci (angioplastika), a uplatňuje se proto např. v léčbě akutního infarktu myokardu.

Pacient ve stavu infarktu myokardu či těžkého srdečního selhání doslova balancuje nad propastí smrti. Jeho srdce bývá totiž tak slabé a celkový stav natolik kritický, že by se léčebného výkonu vůbec nemusel dožít! Po dobu několika hodin až týdnů umějí unikátní přístroje podporovat a regulovat krevní oběh a pomohou tak nemocným přečkat období do katetrizační (angioplastikou) nebo chirurgické léčby či přímo transplantace srdce. Není proto troufalé, když přístroje, které slouží k dočasné podpoře činnosti srdečního svalu, nazveme mosty k návratu do života.

Více se dozvíte:
M. Vokurka, J. Hugo a kol.: Velký lékařský slovník, MAXDORF JESSENIUS, 2009
www.homolka.cz

Srdce máme pouze jedno
Necelý měsíc po početí se v bezpečí těla matky rozbuší srdce embrya. Neustane až do okamžiku smrti. Každodenně ho čeká cca 100 000 úderů, za průměrný život až 2, 5 miliardy.
Bohužel, nikoli každý má takové štěstí. Na choroby srdce a cév (kardiovaskulární onemocnění) umírá v ČR ročně přes 50 000 lidí (49 % mužů a 55 % žen). Tito nebožtíci by zaplnili město, jako jsou Karlovy Vary.
49+55=???

10 000 zachráněných životů
Kardiostimulační centrum Nemocnice Na Homolce právě v těchto dnes slaví svoje dvacetiny. Eviduje přes 10 000 pacientů, kterým zde odborníci zavedli nějaký typ přístroje pro léčbu srdečních arytmií. Ročně nyní implantují cca 700 kardiostimulátorů a 400 defibrilátorů.

Publikováno:
Další články autora
Právě v prodeji
Tip redakce

Související články

První půjčka zdarma není mýtus! Vyplatí se?

První půjčka zdarma není mýtus!...

Odpověď na otázku, zdali se první půjčka zdarma vyplatí, může být velmi...
Je sněhulák placatý?

Je sněhulák placatý?

Na základě nových snímků z průletu sondy New Horizons okolo tělesa...
Koenigsegg chce být dostupnější!

Koenigsegg chce být dostupnější!

Automobilka Koenigsegg ročně prodá asi dvacet vozů. Takto nízké číslo samo o...
Firmy v Česku myslí na budoucí generace. Jaké jsou trendy v udržitelném podnikání?

Firmy v Česku myslí na budoucí...

Udržitelný rozvoj je stále používanější slovní spojení. Objevuje se v soukromé sféře a...
Skryté riziko tetování: Magnetická rezonance může způsobit popáleniny

Skryté riziko tetování: Magnetická...

Zdravotní rizika v podobě infekce nebo alergické reakce jsou v souvislosti s...
Generace Z aneb Budoucí pracovní trh

Generace Z aneb Budoucí pracovní...

Osnovy škol ani kariérní poradenství neodpovídá potřebám současného...
Jen tak se trochu pohoupat

Jen tak se trochu pohoupat

Mnozí si pod pojmem kvalitní spánek představí pohodlnou matraci, peřinu a...
Jaké profese budeme v budoucnu jen stěží hledat?

Jaké profese budeme v budoucnu jen...

Za 40 let nahradí roboti až 53 % profesí. S takovým zjištěním přišli...
Jak na osamělost?

Jak na osamělost?

V současné době mnoho lidí bojuje s pocitem osamělosti, vědci nyní přišli s...
Jak na českých silnicích snížit počet dopravních nehod?

Jak na českých silnicích snížit...

Odborníci již několik let upozorňují na nedostatečné jištění nákladů, a to jak u...

Nenechte si ujít další zajímavé články

Znáte nejzajímavější svátky na světě?

Znáte nejzajímavější svátky na...

Důvodů k nejrůznějším oslavám se najde vždy dost. Některé svátky a...
Rozmařilý Habsburk: Rudolf II. zaměstnával podavače umyvadla

Rozmařilý Habsburk: Rudolf II....

Zástupy vyslanců i papežský nuncius přešlapují v císařských předpokojích na Pražském...
Při pití spolkl živou rybu: Skončil na operačním sále!

Při pití spolkl živou rybu: Skončil...

Různé národy, skupiny lidí nebo jen party přátel mají nejrůznější picí...
Nejjedovatější zvířata planety: Před kým se mít na pozoru?

Nejjedovatější zvířata planety:...

Boj o přežití je v přírodě běžnou součástí každodenního života. K obraně a...
Tragické lásky Hollywoodu: John Cazale a Meryl Streepová

Tragické lásky Hollywoodu: John...

Nikdo z jejich hereckých kolegů nečeká, že by se ti dva mohli dát dohromady....
VIDEO: TOP 15 bláznivých tajemství Googlu

VIDEO: TOP 15 bláznivých...

Už je poměrně známé, že pokud nám nefunguje internet, na...
Proč nás bolí záda?

Proč nás bolí záda?

Existuje jen málo lidí, kteří se za celý svůj život nepotýkali s...
Hledá se hrobka. Kam zahrabali rebelku Nefertiti?

Hledá se hrobka. Kam zahrabali...

„Pryč s kacíři,“ hlásá voják Haremheb, který nastupuje na trůn asi...
Santa neexistuje: Některé Američany tato věta poznamená na celý život!

Santa neexistuje: Některé Američany...

Santa Claus neexistuje. Tato věta po sobě v USA zanechává tisícovky smutných...
Poznejte své IQ

Poznejte své IQ

V našem profesionálně sestaveném testu ihned zjistíte přesné výsledky a obdržíte certifikát.