Dlouhodobá bolest svalů a kloubů, která se nelepší, únava i poruchy spánku provází fibromyalgii, chronické nezánětlivé onemocnění pohybového aparátu. Nejnovější studie, provedená na 2,5 milionu lidí ukazuje, že jsou s ní spojeny převážně neurologické geny.

„Fibromyalgie je známá tím, že způsobuje rozsáhlou bolest svalů a kloubů, trvající déle než tři měsíce a nepřekonatelnou únavu, i když příznaky se u jednotlivých pacientů mohou lišit. Mohou mít také úzkost, depresi a poruchy spánku,“ vysvětluje Jonathan Aebischer, výzkumník chronické bolesti a klinický lékař z Oregonské univerzity zdraví a vědy v Portlandu.

Spouštěčem fibromyalgie může být úraz, virová infekce či dlouhodobý stres, ale příčina jejího vzniku nebyla dlouhou dobu zcela objasněna.

Neurologický základ fibromyalgie

Onemocnění bylo historicky považováno za psychologické, ovšem nejnovější analýza, provedená na 2,5 milionu lidí, naznačuje, že má spíše neurologickou povahu. „Důkazy o biologickém původu tohoto onemocnění se hromadí již léta,“ říká Michael Wainberg, genetik z University of Toronto.

„Ale teď je to už naprosto nepopiratelné.“ Úskalím diagnostiky tohoto onemocnění je variabilita symptomů, které se liší člověk od člověka a vedle bolestí svalů a únavy mohou zahrnovat i mozkovou mlhu, bolesti hlavy, deprese či trávicí obtíže.

Problematický je i fakt, že neexistuje žádný krevní test, který by fibromyalgii odhalil.

Mezinárodnímu týmu vědců se nicméně nyní podařilo odhalit 26 oblastí genomu, které by mohly riziko propuknutí fibromyalgie u lidí zvyšovat. Z 2,5 milionu lidí, jejichž genom byl analyzován, jich téměř 55 000 trpělo fybromyalgií.

Vědci hledali genetické varianty, které se u nich vyskytují častěji či naopak méně často než v běžné populaci. Z 26 odhalených variant spojených s fibromyalgií se jich přibližně polovina vyskytovala v blízkosti genů s neurálními rolemi, jako je regulace růstu nervových buněk a kontrola citlivosti na bolest.

Vazba, kterou nikdo nečekal

Varianta, která je s fibromyalgií nejsilněji spojena, se však objevila v genu, který nikdo neočekával – genu zodpovědném za Huntingtonovu chorobu. „Je to extrémně překvapivé,“ komentuje zjištění Michael Wainberg, který se na nejnovější studii podílel.

Huntingtonova choroba je vzácné, dědičné a nevyléčitelné neurodegenerativní onemocnění mozku, které způsobuje postupný rozklad nervových buněk. Projevuje se mimovolními pohyby, postupným zhoršováním paměti a myšlení a výraznými změnami v chování a náladě.

Dosud nikdo nezaznamenal žádnou takovou souvislost mezi Huntingtonovou chorobou a fibromyalgií, až nyní.

„To ale neznamená, že lidé s jedním onemocněním jsou ohroženi rozvojem druhého,“ vysvětluje Wainberg. Mutace zodpovědná za Huntingtonovu chorobu není stejná jako ta, která se nachází u lidí s fibromyalgií.

Ačkoliv studie naznačuje primárně neurologický základ fibromyalgie, „neznamená to, že na jiných věcech nezáleží,“ doplňuje Nasa Sinnott-Armstrongová, statistická genetička z Fred Hutchinson Cancer Center v Seattlu.

Imunitní systém podle ní může být rovněž důležitý pro rozvoj tohoto onemocnění. Nejnovější zjištění by nicméně mohla přispět k odhalení nových terapeutických cest k léčbě fibromyalgie, která se nyní redukuje na pohybovou terapii, podporu zvládání stresu a předepisování léků na bolest.