Převratný krok ve výzkumu nabízí novou šanci diabetikům 2. typu

Inzulin je dříve nebo později součástí léčby téměř každého diabetika 2. typu. Pro pacienty, jejichž diabetes je jednou nebo dvěma dávkami inzulinu denně nedostatečně kompenzován, mají lékaři dobrou zprávu. Vědcům se podařilo zkombinovat inzulin s GLP-1 agonisty a vyvinuli léčbu, která v jedné denní dávce nahradí aplikaci bazálního inzulinu. Léčba navíc omezuje chuť k jídlu, vede k poklesu hmotnosti i krevního tlaku a snižuje krevní cukr často i při menší dávce inzulinu. Tuto moderní léčbou již užívají první čeští pacienti.
Diabetologové – lékaři specializovaní na léčbu nemoci lidově zvané cukrovka – o pacienta obvykle pečují dlouhé roky a i přes jejich snahu je zpravidla nutné léčbu intenzifikovat, tedy zvyšovat dávky nebo počet léků. „V praxi se často setkáváme se situací, kdy pacient nemá uspokojivé hodnoty krevního cukru a je nutné uvažovat o změně léčby. Diabetologové jsou na tuto situaci zvyklí, protože diabetes má většinou tendenci postupně se zhoršovat,“ vysvětluje zástupce vedoucího Diabetologického centra Všeobecné fakultní nemocnice v Praze doc. MUDr. Martin Prázný, CSc., Ph.D. „Intenzifikovaná léčba inzulinem, která představuje tři a více aplikací inzulinu za den, je spojená s vyšším rizikem hypoglykémie a vyšší zátěží pro pacienta. Aby pacient hypoglykemii předcházel, musí se častěji měřit a kontrolovat svůj krevní cukr. Zároveň má více příležitostí udělat ve své léčbě chybu. Existuje také velká šance, že pacient bude zejména při vyšších dávkách inzulinu přibírat na váze,“ pokračuje doc. Prázný.

1

Lékař musí vzít při řešení stavu pacienta v úvahu celou řadu faktorů jako je věk, přidružená onemocnění, stávající komplikace diabetu, ale také omezení pohodlí pacienta a riziko možných komplikací vyplývajících z intenzivnější léčby.
Ani při plné spolupráci nemocného s rozvinutějším diabetem bohužel není jednoduché dostat glykemii (koncentraci glukózy v krvi) pod kontrolu. Proto je velkou nadějí nová moderní léčba, která je určena právě pro pacienty v této fázi nemoci. Léčba kombinuje inzulin s moderními GLP-1 agonisty. To jsou látky, které napodobují hormon GLP-1, přirozeně produkovaný ve střevu.
„Kombinaci inzulinu s agonistou GLP-1 v jedné injekci si pacient aplikuje nadále jedenkrát denně, jak je zvyklý. Velkou výhodou této léčby je, že zasahuje hned na několika místech – dodává potřebný inzulin, ale díky přidanému agonistovi GLP-1 omezuje chuť k jídlu, vede k poklesu hmotnosti i krevního tlaku. Navíc tato kombinace účinně snižuje krevní cukr často při použití menší dávky inzulinu, než jakou by bylo nutné použít při navýšení počtu injekcí nebo celkové denní dávky inzulinu. S tím souvisí i nízké riziko hypoglykémie – tato léčba je tedy bezpečnější,“ vyjmenovává benefity nové léčby docent Martin Prázný. Hypoglykemie jsou pro nemocné velmi nepříjemným, mnohdy život ohrožujícím zážitkem, trvalé hyperglykemie zase mohou vést až ke ztrátě zraku, selhání ledvin, mozkové mrtvici nebo infarktu myokardu.

 

Woman taking her own blood sugar

Nový trend v léčbě diabetu 2. typu rozšiřuje „arzenál“ výběru léčby v rukou českých diabetologů. Pacienti, kterých se intenzifikace léčby týká, se mohou o nové možnosti poradit se svým lékařem, který zvolí nejvhodnější postup další léčby. I když si pacienti na tuto léčbu musí něco připlatit ze svého, vědí, že jakákoliv investice do vlastního zdraví se vyplácí v podobě dobrého zdravotního stavu a dobré kvality života. Udržet si dobrý zdravotní stav po co nejdelší dobu je čím dál tím více snahou většiny pacientů.
Další výhodou nové léčby je flexibilita v podobě možnosti užívání kdykoli během dne, nezávisle na jídle. „Jednoduché léčebné režimy zlepšují adherenci pacienta k léčbě – tedy laicky řečeno to, že se drží rad svého lékaře a užívá léky správně. Pacient pak například svévolně nevynechává aplikaci inzulinu. Zlepšuje se pak kompenzace nemoci, a to zase snižuje nebezpečí komplikací,“ popisuje MUDr. Milan Flekač, Ph.D., z 3. interní kliniky 1. Lékařské fakulty UK a VFN Praha.
Podle loňského říjnového průzkumu provedeného na podnět Diabetické asociace ČR (DAČR) a ve spolupráci s Českou diabetologickou společností (ČDS) se totiž sami diabetici většinou přiznávají, že dodržování léčebného režimu je pro ně náročné. Doporučením lékaře se řídí 33,9 procenta diabetiků jen nedostatečně a 5,4 procenta vůbec. Jakékoliv zjednodušení léčby „z hlediska uživatele“ je proto přínosné a přispívá k tomu, že prostředky vynaložené na léčbu budou využity opravdu efektivně. Pokud tedy léčba dokáže pacientovi udržovat příznivou hladinu cukru v krvi kontinuálně a bez výkyvů, znamená to velký přínos.

Rubriky:  Medicína Zdraví
Publikováno:
Další články autora
Právě v prodeji
Tip redakce

Související články

Krevních dárců je málo. Kanadští vědci našli řešení!

Krevních dárců je málo. Kanadští...

V současné době se mnoho nemocnic po celé ČR, ale i v Evropě, potýká...
Geny ovlivňují délku působení očkovacích látek

Geny ovlivňují délku působení...

Vědcům se podařilo odhalit genetické varianty, které mají vliv na rozdílné úrovně...
Nemoc bere krásu i život

Nemoc bere krásu i život

Napínání a tuhnutí kůže a postupná devastace vnitřních orgánů bez šance...
Z noční sovy ranním ptáčetem

Z noční sovy ranním ptáčetem

Podle nové studie, publikované australskými vědci, stačí tzv. nočním...
Praktičtí lékaři by rádi léčili. Místo toho vyplňují papíry

Praktičtí lékaři by rádi léčili....

Téměř polovinu ordinační doby – tolik času zabírá praktickým lékařům vyplňování formulářů a...
Turisty ohrožují hlístice

Turisty ohrožují hlístice

Lidé mířící na dovolenou na vyhlášené Havajské ostrovy byli v nedávné době...
Protonové centrum Praha vytvořilo nové odborné centrum

Protonové centrum Praha vytvořilo...

Prestižní evropské centrum pro léčbu nádorových onemocnění – Protonové centrum...
V ČR startují 8. Evropské hry handicapované mládeže

V ČR startují 8. Evropské hry...

Přes 500 dětí ze 17 evropských zemí utká v atletice, plavání či stolním...
Čeští onkologové mají k dispozici lepší prostředky pro léčbu

Čeští onkologové mají k dispozici...

Dostupnější léčba pro onkologicky nemocné, vysoce inovativní léky dostupné i v...
Proti všem! Britská studie vyvrátila spojitost mezi pitím kávy a infarktem

Proti všem! Britská studie...

Pro skutečně kávomily bude dozajista potěšující nová studie odborníků z...

Nenechte si ujít další zajímavé články

VIDEO: Přehled nejdivnějších sladkostí na světě

VIDEO: Přehled nejdivnějších...

Sladkosti má asi každý rád. Dokázali byste si ale oblíbit...
3 nejlepší Čechoslováci ve službách RAF

3 nejlepší Čechoslováci ve...

Ačkoli je Československo malý stát, jeho nejlepší muži se zástupcům ostatních...
Spirituální Svatý Jan pod Skalou

Spirituální Svatý Jan pod Skalou

Poustevnická jeskyně byla prý původně obývaná zlými duchy, které se...
Kounovské řady obklopené otazníky

Kounovské řady obklopené otazníky

V přírodním parku Džbán poblíž Rakovníka se uprostřed smíšeného lesa táhne...
Jablonec nad Nisou: Město bižuteria a skla

Jablonec nad Nisou: Město...

Město bižuterie a skla, město sportu, mincovní město či brána do Jizerských...
Terezín se smutnou historií

Terezín se smutnou historií

Městečko, kam můžeme pohodlně dojet třeba na kole z dva kilometry...
Pekelná skála v Chudenicích: Jaká skrývá tajemství?

Pekelná skála v Chudenicích: Jaká...

V tichém koutu Pošumaví, obklopeno nevšedními přírodními krásami, leží...
Poznejte všechny barvy chorvatské Istrie

Poznejte všechny barvy...

Na Istrii najdete malebné zátoky stejně jako celou řadu starobylých městeček s...
Zoologická a botanická zahrada v Plzni: Domov pro zvířata i rostliny

Zoologická a botanická zahrada v...

Zoologickou a botanickou zahradu v Plzni navštíví každý rok více 400 000...
Poznejte své IQ

Poznejte své IQ

V našem profesionálně sestaveném testu ihned zjistíte přesné výsledky a obdržíte certifikát.