Češi první na světě: Vracejí srdce do života

Světové prvenství získali počátkem letošního roku lékaři pražské Nemocnice Na Homolce. Jako první při léčbě těžkého srdečního infarktu použili speciální pulzní pumpu. Svou mezinárodní pověst poté znovu potvrdili, když zachránili životy při těžkém srdečním selhání, tedy v situaci, kdy poškozený srdeční sval už nedokáže přečerpat ani množství krve potřebné k zachování života.

Světové prvenství získali počátkem letošního roku lékaři pražské Nemocnice Na Homolce. Jako první při léčbě těžkého srdečního infarktu použili speciální pulzní pumpu. Svou mezinárodní pověst poté znovu potvrdili, když zachránili životy při těžkém srdečním selhání, tedy v situaci, kdy poškozený srdeční sval už nedokáže přečerpat ani množství krve potřebné k zachování života.

Při nelítostném zápasu se smrtí bojují o přežití postiženého přístrojem, který podporuje či dokonce nahrazuje funkci srdce – tzv. mechanickou oběhovou podporou.

Postiženého neřežou

„Tyto systémy pomáhají nemocnému po dobu hodin, dnů či týdnů udržovat krevní oběh a překlenout tak období k dalšímu zákroku, popřípadě i zákrok samotný,“ dozvědělo se 21. STOLETÍ od primáře Kardiologického oddělení Nemocnice Na Homolce (NMH), doc. MUDr. Petra Neužila, CSc., FESC.
Jak upřesnil, lékaři jeho oddělení se problematice systematicky věnují několik let. Použili již několik různých systémů mechanické podpory oběhu, které dosud pomohly čtyřicítce pacientů. Přitom se nezavádějí chirurgicky, ale pouze nejčastěji vpichem z třísla.

Jdou na vše vědecky

V rámci vlastní experimentální laboratoře pro srdeční elektrofyziologii (společné pracoviště NNH a Fyziologického ústavu 1. lékařské fakulty UK) se také přímo podílejí na vývoji některých z těchto systémů.
Vyvrcholením jejich úsilí bylo světové prvenství – úspěšné použití nové pulzatilní pumpy PulseCath pro léčbu nemocného, který se následkem rozsáhlého srdečního infarktu dostal do šokového stavu.

„Použitím nového systému jsme se vyhnuli operaci srdce při otevřeném hrudníku, která by pro těžce nemocného znamenala výrazně větší ohrožení života než nyní provedený zákrok,“ upřesnil primář doc. MUDr. Petr Neužil, CSc.
Upozornil, že výhoda pumpy je také v tom, že na rozdíl od jiných systémů pracuje v souladu s pulzem nemocného. „To znamená, že je šetrnější ke krevnímu oběhu a krevním elementům, jako jsou například červené krvinky a krevní destičky,“ uvedl.

Základem byla kanyla

Jak pracuje zařízení PulseCath? Nasávací konec kanyly se umisťuje do  levé srdeční komory a dvoucestný ventil do oblasti srdečnice – aorty. Na druhý konec katétru (cévky) se připojí membránová pumpa, která je uložena na hrudníku pacienta a napojena na řídicí jednotku (kontrapulzační přístroj). Do diskového rezervoáru s membránou se aktivně nasává krev z levé komory srdeční a pak se stejně aktivně vypuzuje do oběhu, čímž podporuje činnost srdce. Normální objem přečerpané krve u člověka v klidu je asi pět litrů krve za minutu, tento systém přečerpá celkem tři litry.

Každá sekunda je drahá

Mechanické srdeční podpory představují jednu z nejrychleji se rozvíjejících oblastí v akutní kardiologii. K jejich rozvoji přispěl rozmach intervenční kardiologie, která využívá katetrizačních, minimálně invazivních metod ke zprůchodnění zúžených věnčitých tepen na srdci (angioplastika), a uplatňuje se proto např. v léčbě akutního infarktu myokardu.

Pacient ve stavu infarktu myokardu či těžkého srdečního selhání doslova balancuje nad propastí smrti. Jeho srdce bývá totiž tak slabé a celkový stav natolik kritický, že by se léčebného výkonu vůbec nemusel dožít! Po dobu několika hodin až týdnů umějí unikátní přístroje podporovat a regulovat krevní oběh a pomohou tak nemocným přečkat období do katetrizační (angioplastikou) nebo chirurgické léčby či přímo transplantace srdce. Není proto troufalé, když přístroje, které slouží k dočasné podpoře činnosti srdečního svalu, nazveme mosty k návratu do života.

Více se dozvíte:

M. Vokurka, J. Hugo a kol.: Velký lékařský slovník, MAXDORF JESSENIUS, 2009
www.homolka.cz

Srdce máme pouze jedno

Necelý měsíc po početí se v bezpečí těla matky rozbuší srdce embrya. Neustane až do okamžiku smrti. Každodenně ho čeká cca 100 000 úderů, za průměrný život až 2, 5 miliardy.
Bohužel, nikoli každý má takové štěstí. Na choroby srdce a cév (kardiovaskulární onemocnění) umírá v ČR ročně přes 50 000 lidí (49 % mužů a 55 % žen). Tito nebožtíci by zaplnili město, jako jsou Karlovy Vary.

49+55=???

10 000 zachráněných životů

Kardiostimulační centrum Nemocnice Na Homolce právě v těchto dnes slaví svoje dvacetiny. Eviduje přes 10 000 pacientů, kterým zde odborníci zavedli nějaký typ přístroje pro léčbu srdečních arytmií. Ročně nyní implantují cca 700 kardiostimulátorů a 400 defibrilátorů.

Publikováno:
Další články autora
Právě v prodeji
Tip redakce

Související články

Horníci na asteroidech? Mikrobi!

Horníci na asteroidech? Mikrobi!

Výzkum vesmíru není jen čistě vědeckou prací, ale má i své praktické...
Jak měl člověk najednou o „kolečko víc“

Jak měl člověk najednou o „kolečko...

Kolo je plochá součást kruhového tvaru, která se může otáčet kolem svého...
12. dubna 1961 lidstvo pootevřelo vesmírnou bránu

12. dubna 1961 lidstvo pootevřelo...

12. dubna 1961 vzlétl první člověk do vesmíru. Stal se jím...
S čím se hraje baseball?

S čím se hraje baseball?

Baseball je kolektivní míčová hra, při níž se míč odpaluje za pomoci pálky. Tou se...
Humanoidní robot z Koreje

Humanoidní robot z Koreje

Jihokorejští vědci sestavili humanoidního robota, který by měl být schopen lidem...
Proč se věk nobelistů neustále zvyšuje?

Proč se věk nobelistů neustále...

Co mají všichni nositelé Nobelovy ceny za rok 2016 společného? Jsou...
Roboti a splněné sny

Roboti a splněné sny

Nevíte, kde vzít inspiraci pro své nápady? Můžete zajít...
Motor, který nesplnil všechna očekávání

Motor, který nesplnil všechna...

Wankelův motor je typem spalovacího motoru s rotačním pístem. Využívá...
Vybroušená krása

Vybroušená krása

Diamant je nejtvrdší známý přírodní minerál. Jde o krystalickou formu uhlíku....
Jak se dělá umělá čočka?

Jak se dělá umělá čočka?

Brýlové čočky byly původně vyráběny pouze ze skla. S rozvojem techniky a objevem nových...

Nenechte si ujít další zajímavé články

24letá Veronica Lynn Comptonová: Z horoucí lásky chce zachránit zabijáka!

24letá Veronica Lynn Comptonová: Z...

Sice to nemá v hlavě tak úplně v pořádku, ale...
EGU – HV Laboratory: Nikde jinde to mezi zaměstnanci tak nejiskří!

EGU – HV Laboratory: Nikde...

Nikde jinde v republice není výstižnější mluvit o...
Bavlna, pryskyřice, duroplast a randál: To byl Trabant!

Bavlna, pryskyřice, duroplast a...

Rok 1957 byl pro sovětský blok ve znamení oslav....
Dnes je 27. května: Kata národa zabil náhradník

Dnes je 27. května: Kata národa...

„Hromadné vraždy v protektorátě. Šéf Gestapa vládcem...
Podvodní monstra: Opravdu existují jen v legendách?

Podvodní monstra: Opravdu...

Žijí si v tichém světě pod vodní hladinou a...
VIDEO: Proč je sluneční soustava placatá?

VIDEO: Proč je sluneční soustava...

Země placatá není, naše sluneční soustava však...
Smrtící tornádo v Daulatpuru: 1300 mrtvých a 12 000 zraněných!

Smrtící tornádo v Daulatpuru: 1300...

Smrtící tornádo, které 26. dubna 1989 zasáhne...
Nejdražší věci svého druhu: Po čem touží miliardáři? (2. díl)

Nejdražší věci svého druhu: Po čem...

Pokud byste vyhráli v loterii těžké miliony, co si...
Jantarová komnata: Zničili ji ruští vojáci?

Jantarová komnata: Zničili ji...

V roce 1716 ji Fridrich Vilém I. (1688–1740) daruje...
Poznejte své IQ

Poznejte své IQ

V našem profesionálně sestaveném testu ihned zjistíte přesné výsledky a obdržíte certifikát.