Češi první na světě: Vracejí srdce do života

Světové prvenství získali počátkem letošního roku lékaři pražské Nemocnice Na Homolce. Jako první při léčbě těžkého srdečního infarktu použili speciální pulzní pumpu. Svou mezinárodní pověst poté znovu potvrdili, když zachránili životy při těžkém srdečním selhání, tedy v situaci, kdy poškozený srdeční sval už nedokáže přečerpat ani množství krve potřebné k zachování života.

Světové prvenství získali počátkem letošního roku lékaři pražské Nemocnice Na Homolce. Jako první při léčbě těžkého srdečního infarktu použili speciální pulzní pumpu. Svou mezinárodní pověst poté znovu potvrdili, když zachránili životy při těžkém srdečním selhání, tedy v situaci, kdy poškozený srdeční sval už nedokáže přečerpat ani množství krve potřebné k zachování života.

Při nelítostném zápasu se smrtí bojují o přežití postiženého přístrojem, který podporuje či dokonce nahrazuje funkci srdce – tzv. mechanickou oběhovou podporou.

Postiženého neřežou
„Tyto systémy pomáhají nemocnému po dobu hodin, dnů či týdnů udržovat krevní oběh a překlenout tak období k dalšímu zákroku, popřípadě i zákrok samotný,“ dozvědělo se 21. STOLETÍ od primáře Kardiologického oddělení Nemocnice Na Homolce (NMH), doc. MUDr. Petra Neužila, CSc., FESC.
Jak upřesnil, lékaři jeho oddělení se problematice systematicky věnují několik let. Použili již několik různých systémů mechanické podpory oběhu, které dosud pomohly čtyřicítce pacientů. Přitom se nezavádějí chirurgicky, ale pouze nejčastěji vpichem z třísla.

Jdou na vše vědecky
V rámci vlastní experimentální laboratoře pro srdeční elektrofyziologii (společné pracoviště NNH a Fyziologického ústavu 1. lékařské fakulty UK) se také přímo podílejí na vývoji některých z těchto systémů.
Vyvrcholením jejich úsilí bylo světové prvenství – úspěšné použití nové pulzatilní pumpy PulseCath pro léčbu nemocného, který se následkem rozsáhlého srdečního infarktu dostal do šokového stavu.
„Použitím nového systému jsme se vyhnuli operaci srdce při otevřeném hrudníku, která by pro těžce nemocného znamenala výrazně větší ohrožení života než nyní provedený zákrok,“ upřesnil primář doc. MUDr. Petr Neužil, CSc.
Upozornil, že výhoda pumpy je také v tom, že na rozdíl od jiných systémů pracuje v souladu s pulzem nemocného. „To znamená, že je šetrnější ke krevnímu oběhu a krevním elementům, jako jsou například červené krvinky a krevní destičky,“ uvedl.

Základem byla kanyla
Jak pracuje zařízení PulseCath? Nasávací konec kanyly se umisťuje do  levé srdeční komory a dvoucestný ventil do oblasti srdečnice – aorty. Na druhý konec katétru (cévky) se připojí membránová pumpa, která je uložena na hrudníku pacienta a napojena na řídicí jednotku (kontrapulzační přístroj). Do diskového rezervoáru s membránou se aktivně nasává krev z levé komory srdeční a pak se stejně aktivně vypuzuje do oběhu, čímž podporuje činnost srdce. Normální objem přečerpané krve u člověka v klidu je asi pět litrů krve za minutu, tento systém přečerpá celkem tři litry.

Každá sekunda je drahá
Mechanické srdeční podpory představují jednu z nejrychleji se rozvíjejících oblastí v akutní kardiologii. K jejich rozvoji přispěl rozmach intervenční kardiologie, která využívá katetrizačních, minimálně invazivních metod ke zprůchodnění zúžených věnčitých tepen na srdci (angioplastika), a uplatňuje se proto např. v léčbě akutního infarktu myokardu.

Pacient ve stavu infarktu myokardu či těžkého srdečního selhání doslova balancuje nad propastí smrti. Jeho srdce bývá totiž tak slabé a celkový stav natolik kritický, že by se léčebného výkonu vůbec nemusel dožít! Po dobu několika hodin až týdnů umějí unikátní přístroje podporovat a regulovat krevní oběh a pomohou tak nemocným přečkat období do katetrizační (angioplastikou) nebo chirurgické léčby či přímo transplantace srdce. Není proto troufalé, když přístroje, které slouží k dočasné podpoře činnosti srdečního svalu, nazveme mosty k návratu do života.

Více se dozvíte:
M. Vokurka, J. Hugo a kol.: Velký lékařský slovník, MAXDORF JESSENIUS, 2009
www.homolka.cz

Srdce máme pouze jedno
Necelý měsíc po početí se v bezpečí těla matky rozbuší srdce embrya. Neustane až do okamžiku smrti. Každodenně ho čeká cca 100 000 úderů, za průměrný život až 2, 5 miliardy.
Bohužel, nikoli každý má takové štěstí. Na choroby srdce a cév (kardiovaskulární onemocnění) umírá v ČR ročně přes 50 000 lidí (49 % mužů a 55 % žen). Tito nebožtíci by zaplnili město, jako jsou Karlovy Vary.
49+55=???

10 000 zachráněných životů
Kardiostimulační centrum Nemocnice Na Homolce právě v těchto dnes slaví svoje dvacetiny. Eviduje přes 10 000 pacientů, kterým zde odborníci zavedli nějaký typ přístroje pro léčbu srdečních arytmií. Ročně nyní implantují cca 700 kardiostimulátorů a 400 defibrilátorů.

Publikováno:
Další články autora
Právě v prodeji
Tip redakce

Související články

Hybridní sterilita a vznik nových druhů

Hybridní sterilita a vznik nových...

Rozmanitost života už dle Darwinovy teorie vznikla rozmnožováním různých...
Mravenci jako zásobárna jedu

Mravenci jako zásobárna jedu

Malinkaté domácí mravence zná každý. Asi i díky knížkám o Ferdovi mravencovi....
Letitý pomocník proti zlodějům

Letitý pomocník proti zlodějům

Visací zámky se začaly používat již v dobách starověkého Říma jako ochrana přepravovaného zboží...
Jak se čte banán?

Jak se čte banán?

Kompletní genetickou informaci banánovníku se podařilo přečíst badatelům ze sedmi...
Co lidé ještě zničí?

Co lidé ještě zničí?

Studie, která analyzuje ohrožení a vymírání rostlin a živočichů ve 22...
Připijte si na zdraví!

Připijte si na zdraví!

První zmínky o konzumaci vinné révy pocházejí z území dnešního Švýcarska (u Ženevského...
Co nám mohou dát housenky?

Co nám mohou dát housenky?

Mohou skutečně housenky něčím inspirovat člověka? Jak lze využít jejich...
Den, kdy odstartovala odplata!

Den, kdy odstartovala odplata!

V noci z 28. na 29. prosince 1941 seskočili do okupované vlasti...
Komu karty v ruce šustí…

Komu karty v ruce šustí…

Hrací karty jsou staré přes 1000 let. Prvně se objevily v Číně v 9....
Aby vánoční stromek zářil

Aby vánoční stromek zářil

Hoření prskavek je závislé na jejich délce a trvá zpravidla okolo 1...

Nenechte si ujít další zajímavé články

VIDEO: Naštvaného řidiče Porsche čekalo překvapení!

VIDEO: Naštvaného řidiče Porsche...

Často se říká: „Tohle se může stát jen v...
Nemučte se v letadle! 7 tipů, jak ideálně přežít dlouhé dálkové lety

Nemučte se v letadle! 7 tipů, jak...

Dnešní dálkové lety už nejsou většinou tak nepohodlné...
Tajemství madame de Montespan: Účastnila se satanských obřadů?

Tajemství madame de Montespan:...

Ve vzduchu se vznáší příchuť krve. Muž v kápi drží...
VIDEO: V České Třebové spadla střecha haly, lidé stihli utéct

VIDEO: V České Třebové spadla...

Desítky lidí pozorovalo florbalový zápas...
Okouzlující vladařky: Posedlá svým vzhledem je ale jen Sissi!

Okouzlující vladařky: Posedlá...

Manželům je závidí celý kontinent. Které ženy z...
Neděle: Zmatek v kalendáři a stres u oběda!

Neděle: Zmatek v kalendáři a...

„Neděle, to je pohodička. Nic se neděje. Člověk...
Nejsem mrtev, spím: Pohádkář Andersen měl hrůzu z pohřbení zaživa!

Nejsem mrtev, spím: Pohádkář Andersen...

V innsbruckém hotelu se na podzim roku 1872 v...
Oázy pro motoristy v nouzi: Jak se vyvíjely benzínové stanice?

Oázy pro motoristy v nouzi: Jak se...

Ač se zásoby ropy ukryté pod zemí pomalu vyčerpávají,...
Zakladatel Poldi hutě: Zažívali jeho zaměstnanci v práci peklo?

Zakladatel Poldi hutě: Zažívali...

Přelom roku 1898/1899. Dvaapadesátiletý ředitel...
Poznejte své IQ

Poznejte své IQ

V našem profesionálně sestaveném testu ihned zjistíte přesné výsledky a obdržíte certifikát.