Hlad jako životní styl

Celosvětový trend štíhlosti, který v roce 1967 odstartovala extrémně podvyživená modelka Twiggy, má na svědomí stále větší množství mladých dívek, které trpí psychickými poruchami příjmu potravy – mentální anorexií nebo bulimií. V České republice trpí mentální anorexií přibližně každá dvacátá dívka.Celosvětový trend štíhlosti, který v roce 1967 odstartovala extrémně podvyživená modelka Twiggy, má na svědomí stále větší množství mladých dívek, které trpí psychickými poruchami příjmu potravy - mentální anorexií nebo bulimií. V České republice trpí mentální anorexií přibližně každá dvacátá dívka.

Některé typy dívek a žen jsou psychickými poruchami příjmu potravy ohroženy více, než ostatní. Souvisí to s jejich psychikou – osobností a temperamentem, ne s tělem. Obecně se dá konstatovat, že nejrizikovější skupinou jsou ty, které na sebe berou velkou míru zodpovědnosti, které silně vnímají zpětnou vazbu k jejich osobě z okolí a ty, které se snaží svému okolí ve všem vyhovět. Přibližně 60 % dívek trpících poruchami příjmu potravy dává tento stav do souvislosti s nějakou životní událostí. Zpravidla to bývají osobní nebo rodinné problémy a narážky týkající se jejich tělesného vzhledu.

Mentální anorexie

Mentální anorexie je velmi nebezpečné duševní onemocnění, které ve svém důsledku může až u 20% pacientek vést až ke smrti. Projevuje se  především u dospívajících dívek, které se domnívají, že ztrácejí kontrolu nad svým tělem. Toto onemocnění se však nevyhýbá ani mladším dívkám – ve skutečnosti se věk dívek postižených mentální anorexií neustále snižuje a jsou zaznamenány případy, kdy tímto onemocněním trpí i devítiletá děvčátka.
Dívky trpící anorexií si postupně záměrně způsobí výrazný váhový úbytek, v důsledku čehož časem dojde i ke ztrátě menstruačního cyklu. Zpravidla se také začnou jevit jako neurotické až hysterické a začínají častěji lhát. V průběhu času se stav zhoršuje a objevují se další příznaky jako např. deprese, stavy úzkosti, nespavost, chudokrevnost, neplodnost, ztráta sexuální chuti, poruchy myšlení, zácpa, pocení, nízký krevní tlak, snížená tělesná teplota, změna barvy a složení vlasů, nehtů a pokožky a v neposlední řadě i nadměrný růst ochlupení.

S prohlubováním tohoto onemocnění se u postižených dívek mohou projevit výrazné sebevražedné sklony. Riziko sebevraždy je u těchto dívek až 200krát vyšší než u ostatní populace, přičemž počet pokusů o sebevraždu v souvislosti s mentální anorexií se neustále zvyšuje.

První signály

Ačkoliv se může zdát, že příznaky psychické poruchy příjmu potravy lze poznat prakticky okamžitě, zdání klame. Počátky onemocnění nejsou nikterak výrazné. Někdy může mít takto postižená dívka poměrně dlouho normální váhu a některé anorektičky např. vůbec nezvrací. Ačkoliv jsou postižené dívky velmi hubené, mívají pocit, že jsou tlusté, a to hlavně v oblasti břicha, hýždí a stehen.
Zprvu začínají ze své stravy vynechávat vydatná a tučná jídla s tím, že jak se onemocnění rozvíjí, začnou postupně omezovat příjem i méně kalorických a nízkokalorických potravin. V některých případech tyto dívky odmítají pít cokoliv jiného než čistou vodu.

Pro mentální anorexii je typické, že se tyto dívky nevyhýbají příjmu potravy v důsledku ztráty chuti k jídlu, ale přemáháním pocitu hladu a snahou dosáhnout štíhlosti omezením kalorického příjmu. Anorektičky v mnoha případech nosí volné oblečení, a to z toho důvodu, aby zamaskovaly nejprve svou domnělou tloušťku a později své na kost vyhublé tělo.

Uměle živený strach z tloušťky

Média ve spolupráci s módním průmyslem zastávají a rozšiřují názor, že i mírná nadváha je zdraví škodlivá. Symbolem přitažlivosti a ženské krásy se tak stává vyhublá štíhlost. Strach z tloušťky je živen i skandalizací obezity, kdy jsou lidé s nadváhou často popisováni jako líní, nešikovní nebo hloupí. Komerční dietní programy, zároveň se stále širší nabídkou dietních potravin a různých přípravků, mají mezi spotřebiteli navodit domnění, že jsou bezprostředně ohroženi nadváhou, a že jiné než doporučované dietní potraviny jsou nezdravé, nebo přispívají ke vzniku obezity. Pravdou však je, že v poslední době začíná tato manipulace s veřejným míněním vadit stále většímu množství žen, které se začínají nerealistickému vykreslování ženského ideálu krásy vzpírat a odmítat jej.

Jak z toho ven?

Při léčbě poruch příjmu potravy je hlavním cílem zmírnit základní příznaky nemoci, tj. změnit  stravovací návyky, snížit strach z tloušťky a z jídla a uvést tělesnou hmotnost do normy. Tento proces je komplikovaný, zdlouhavý a vyžaduje dlouholetou léčbu – zpravidla se jedná o tři až pět let. Nezbytným předpokladem úspěchu léčby je rozhodnutí se léčit. Pokud postižená dívka není sama odhodlána k léčbě, je naděje na úspěch minimální. Anorektičky se totiž chovají podobně jako narkomani. Popírají své potíže a nechtějí být léčeny, protože k  léčbě podle jejich názoru neexistuje důvod. Toto onemocnění je charakteristické tím, že si postižené dívky chrání své návyky, brání se vyšetření a podvádí.

Ambulantní léčba je možná

V rámci této léčby docházejí postižené dívky na pravidelná terapeutická sezení, vedená psychologem nebo psychiatrem, a to zpravidla jednou za týden či čtrnáct dnů. Faktem však je, že v České republice je poměrně málo specialistů, kteří se poruchami příjmu potravy zabývají a pouze část z nich má uzavřeny smlouvy se zdravotními pojišťovnami. Nevýhodou ambulantní léčby je, že nedochází ke kontaktu s podobně postiženými a není tak možný nácvik společného stravování.

Nejtěžší případy vyžadují hospitalizaci

V případě, že je ambulantní léčba neúspěšná a onemocnění se dostane do pokročilé fáze, je nutná neodkladná hospitalizace na specializovaném lůžkovém oddělení a intenzivní léčba psychiatrem. K této variantě léčby dochází zpravidla v okamžiku, kdy již nemocným dívkám hrozí metabolický rozvrat nebo selhání životně důležitých orgánů.
Léčebný postup je složen především z tzv. režimových opatření a psychoterapie, zejména skupinové. Při přijetí bývá s pacientkami uzavřena písemná smlouva definující jídelní režim, cílovou váhu a vnitřní pravidla oddělení. Pobyt na specializovaném oddělení trvá obvykle šest až osm týdnů, během kterých se obvykle tělesná hmotnost upraví na přijatelnou úroveň. Hospitalizací a obnovením příjmu potravy však léčba v žádném případě nekončí.

Statistika vycházející z lékařské praxe říká, že jen 30% případů onemocnění mentální anorexií je léčitelných. U další části postižených se mentální anorexie může i po zdánlivém vyléčení opětovně projevit, např. jako důsledek stresové situace do které se tato osoba dostala. V některých případech se toto onemocnění vyléčit nedá a přetrvává v chronické formě. Většina z těchto případů pak končí úmrtím, a to zpravidla před dosažením třiceti let věku.

Mentální bulimie

Na rozdíl od mentální anorexie lze bulimii považovat za civilizační chorobu. Mentální bulimie je charakteristická opakujícími se záchvaty přejídání, spojenými s přehnanou a nevhodnou kontrolou tělesné hmotnosti. Tu představují opakující se hladovky, vyvolávané zvracení, zneužívání projímadel a nadměrné cvičení. Postižené dívky se vyhýbají společnému stolování, uzavírají se do sebe, mohou být podrážděné a depresivní. Bulimie je však na rozdíl od mentální anorexie lépe léčitelná. Bulimičky jsou si svého onemocnění vědomé a uvědomují si, že dělají něco nenormálního. Léčbě se tedy zpravidla nebrání. Mentální bulimie se vyskytuje většinou u dívek a žen od šestnáctého roku výše, přičemž výskyt tohoto onemocnění se v populaci pohybuje mezi jedním až třemi procenty. Mentální bulimie v řadě případů s mentální anorexií souvisí – bulimické pacientky totiž v minulosti často trpěly anorexií.

Muži v ohrožení

Pokud jste nabyli dojmu, že se mentální anorexie a mentální bulimie týká jen dospívajících dívek či žen, opak je pravdou. Ze statistiky totiž vyplývá, že přibližně deset procent z registrovaných případů anorexie a bulimie tvoří pacienti mužského pohlaví. Ačkoliv některé studie a někteří vědci hovoří o tom, že poměrně vysoké procento takto postižených mužů je homosexuálně orientovaných, tato teorie nebyla potvrzena.  

Komplikace mohou přetrvávat i po vyléčení

Podle studie publikované v odborném časopise International Journal of Eating Disorders jsou lidé u kterých byla diagnostikována mentální anorexie dokonce i po uplynutí mnoha let ohroženi zvýšeným rizikem zlomenin kostí a závěry dokonce naznačují, že poškození kostí způsobené poruchami příjmu potravy může být trvalé. Nejvyšší ohrožení bylo zjištěno u pacientek trpících mentální anorexií. Podle dánských vědců může anorexie způsobit poškození kostry, které později doprovází ztráta kostní hmoty v důsledku stárnutí. Během výzkumu se vědci z Aarhusovy univerzitní kliniky v Dánsku zaměřili na 2 149 pacientů s mentální anorexií, 1 294 pacientů s bulimií a na 942 pacientů s jiným typem poruchy příjmu potravy. Tito pacienti, z nichž více než 90 procent byly ženy, byli srovnáváni se skupinou asi 4 000 zdravých jedinců. V porovnání s nimi byla u nemocných zaznamenána dvakrát vyšší pravděpodobnost zlomenin a toto riziko zůstalo vysoké i v období deseti let po zjištění poruchy příjmu potravy.
Co může způsobit mentální anorexie?

• Srdeční arytmii, bradykardii

Za zhoršení funkcí krevního oběhu může silný nedostatek tekutin a narušení rovnováhy elektrolytů v těle. Tyto komplikace jsou nebezpečné, neboť mohou způsobit smrt.
• Anémii, tj. nedostatek železa

Při krevním testu bývá odhalena snížená sedimentace a nedostatečný počet bílých krvinek.
• Vznik močových kamenů a otoky končetin

Tyto komplikace jsou způsobeny špatnou funkcí ledvin. Na nohách jsou občas patrné otoky nad těsným lemem ponožek, otékají ruce i nohy.
• Snížení kostní hmoty

Kosti tvoří zásobárnu vápníku. V případě nedostatku vápníku v organismu jej tělo odčerpává právě z kostí. Obvykle se tak děje ve stáří, kdy následně dochází ke vzniku nemoci nazývané osteoporóza, tj. řídnutí kostí. Anorektičky se s příznaky tohoto onemocnění mohou setkat v poměrně nízkém věku.
• Nejrůznější neurologické komplikace

Tyto komplikace mohou představovat svalové slabosti, křeče, motorické poruchy, bolesti hlavy, mdloby, dvojité vidění nebo zmatenost. EEG vyšetření někdy vykazuje abnormální nález.
• Gastrointestinální komplikace

Abnormální stravování může vyvolat celou řadu onemocnění trávícího traktu, např. sníženou pohyblivost žaludku a střev, nevolnosti a křeče, zácpu, záněty jícnu, které mohou vyústit až ve vředy či protržení jícnu. Výjimkou není ani perforace, tj. proděravění žaludku.
• Poruchy termoregulace

Zřetelnou známkou takové poruchy jsou studené končetiny a typický třas.

Rubriky:  Zdraví
Publikováno:
Další články autora
Právě v prodeji
Tip redakce

Související články

Znečištění planety je nejčastější příčinou úmrtí

Znečištění planety je nejčastější...

Výzkumníci z Institutu zdraví na Washingtonské univerzitě zveřejnili globální studii o dopadu...
Nedostatek spánku vede ke změně osobnosti

Nedostatek spánku vede ke změně...

Stačí jediná noc, během které naspíte méně než 7 hodin a Váš život...
Burčák: Zázračný lék v lahvi

Burčák: Zázračný lék v lahvi

Označením “burčák” se může honosit pouze výrobek z hroznů...
Kterak lékaři sledují zdravotní stav přistěhovalců

Kterak lékaři sledují zdravotní...

V polovině září uběhne rok od chvíle, kdy se členské státy EU, včetně...
U cukrovkářů je riziko infarktu třikrát vyšší

U cukrovkářů je riziko infarktu...

I když se diabetici v důsledku svého onemocnění nejvíce obávají pozdních...
Šance pro pacienty s Huntingtonovou chorobou

Šance pro pacienty s...

Tým vědců v čele s Janem Chrastinou a Romanem Liščákem koncem minulého týdne...
Až třetina Čechů se vyhýbá návštěvě očního lékaře

Až třetina Čechů se vyhýbá návštěvě...

Optimální frekvence návštěv očního lékaře je jednou za dva roky. Preventivní...
Úspěch amerických nebo českých vědců? Aneb komu patří patent na léčbu rakoviny…

Úspěch amerických nebo českých...

Američtí lékaři před několika týdny představili objev, který pravděpodobně...
Železná rybka pro pevné zdraví!

Železná rybka pro pevné zdraví!

Nedostatek železa je jednou z nejčastějších příčin chudokrevnosti. Na světě jí trpí asi 3,5...
Strašák jménem lepek

Strašák jménem lepek

V posledních několika letech je bezlepková dieta módním hitem. Obiloviny...

Nenechte si ujít další zajímavé články

Ambiciozní Ilse Stöbeová: Stalin jí nevěří, nacisté ji pověsí!

Ambiciozní Ilse Stöbeová: Stalin jí...

Třímá v ní nadání pro žurnalistiku a navíc je zběhlá v šifrování. Dcera tesaře...
Proč francouzský král Ludvík XIV. tak moc miloval podpatky?

Proč francouzský král Ludvík...

Král usazený v pohodlném křesle natáhne dopředu své štíhlé nohy v jemných...
Zpívající herec Dennis Quaid: Za hudebními cenami se nehoní!

Zpívající herec Dennis Quaid: Za...

Také hvězda filmů jako Past na rodiče nebo...
Konspirace: Kdo byl ve skutečnosti první na Mount Everestu?

Konspirace: Kdo byl ve...

Oficiálně se má za to, že na nejvyšší horu světa poprvé vystoupal...
TO má 630 milionů: Děsivý klaun je nejvýdělečnější horor v dějinách.

TO má 630 milionů: Děsivý klaun je...

Je to jasné. Klaun není největší bavič a srandista. Je největší...
Frank Lloyd Wright: Jakým stavbám dal vzniknout architektonický vizionář z Ameriky?

Frank Lloyd Wright: Jakým stavbám...

Historie architektury zná řadu výrazných postav. Ale přece jen,...
Neuvěřitelné: Královně Viktorii šilo závoj 200 švadlen!

Neuvěřitelné: Královně Viktorii...

„Bílá? Proč právě bílá?“ kroutí hlavou lidé, když v roce 1840 informují...
Pád říše Inků: Mohl za něj pasáček vepřů?

Pád říše Inků: Mohl za něj pasáček...

Do Cajamarcy, města v dnešním severovýchodním Peru, Španělé v listopadu 1532...
VIDEO: Čarovné pozůstatky lodi SS Ayrfield

VIDEO: Čarovné pozůstatky lodi...

Říkají mu Plovoucí les a při pohledu na něj není těžké uhodnout proč. Torzo lodi...
Poznejte své IQ

Poznejte své IQ

V našem profesionálně sestaveném testu ihned zjistíte přesné výsledky a obdržíte certifikát.